Инфекционная безопасность пациента и медработников. Инфекционный контроль

Страница 1

Асептика

– комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану и в организм в целом.

Основоположником является Бергман. Асептика достигается предстерилизационной обработкой, дезинфекцией, а также стерилизацией.

Дезинфекция.

Дезинфекция – уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Дезинфекции подвергаются все изделия, не имеющие контакта с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами.

Методы дезинфекции

Название метода

Сущность метода

Кипячение

Кипячение производится в дистиллированной воде в течение 30 минут - изделия из стекла, резины и металла

Паровой

Давление 0,5 атм., to 110o С , 20 минут - изделия из стекла и резины

Воздушный

to120o С, 45 минут – изделия из стекла и металла.

Химический*

В 3% растворе хлорамина в течение 1 часа

Дезоксон-1 в течение 15 минут

- изделия из стекла, резины и металла

*После дезинфекции химическим методом изделия должны быть промыты в проточной воде, до полного удаления запаха дез. средства.

Предстерилизационная обработка.

Инструменты после использования подвергаются предстерилизационной обработке в 3% растворе хлорамина, при анаэробной инфекции в 6% растворе перекиси водорода. При загрязнении кишечным содержимым и гноем в 5% растворе хлорамина. Моющий раствор готовят из дистиллированной воды, смеси моющих средств и перекиси водорода. На 1 л раствора берут 5 г моющего средства, 200 мл 3% перекиси водорода и 795 мл воды. Если использовался 30% пергидроль, то берут 5 г моющего средства, 20 мл пергидроля и 975 мл воды.

Контроль качества предстерилизационной обработки.

Используются 3 пробы: азопирамовая, амидопириновая и фенолфталеиновая.

Реактив капают на изделие, результат оценивают через 1 мин. Окрашивание, наступившее позже не учитывается.

- При азопирамовой пробе: фиолетовый цвет, переходящий в розово-синий говорит о наличии крови, переходящий в бурый цвет, говорит о наличии моющего средства или ржавчины.

- При амидопириновой пробе: окрашивание в зеленый цвет говорит о наличии крови.

- При фенолфталеиновой пробе: розовое окрашивание говорит о наличии моющего средства.

В таких случаях предстерилизационную обработку проводят с самого начала.

Стерилизация.

Стерилизация – уничтожение всех живых микроорганизмов (бактерий, спор, вирусов).

Методы стерилизации

Название метода

Сущность метода

Термический: паровой

воздушный

Стерилизация паром под давлением проводится в паровых стерилизаторах (автоклавах): скапливаясь, водяной пар создает определенное давление и температуру.

При давлении 2 атм., to 132о C, 20 минут стерилизуют хирургические инструменты, перевязочный материал, одежду и белье.

При давлении 1,1 атм., to 120o C, 45 минут – изделия из резины, латекса и плотного полиэтилена.

Проводится в сухожаровом шкафу (воздушном стерилизаторе).

Химический

Стерилизация проводится в емкостях из стекла, пластмассы, в эмалированной посуде. Для химической стерилизации используется 6% перекись водорода, Дезоксон-1 и др.

Лучевая стерилизация

Проводится γ-лучами и УФО.

γ-лучами стерилизуются изделия одноразового применения.

УФО проименяется в операционных, процедурных кабинетах, палатах и др. от 30 минут до 2 часов.

Ультразвуковой

 
Страницы: 1 2

Дополнительные материалы

Этиология и патогенез
В этиологии бронхиальной астмы различают две группы факторов: антигенные и неантигенные. К антигенным отно­сится широкий круг экзогенных аллергенов, среди которых у детей ведущую роль играют неинфекционные: — «бытовые» аллергены (пылевые, эпидермальные, части­цы тел насекомых — сухой корм аквариумных рыбок, некото­рые вещества бытовой химии и др.), — пыльцевые аллергены, — пищевые, — лекарственные, включая гамма-глобулин и другие бел­ковые препараты. В формировании неинфекционной сенсибил ...