Наиболее частые виды припадков.

Страница 1

Они делятся на парциальные (частичные) и генерализованные (общие). В свою очередь генерализованные припадки делятся на бессудорожные и судорожные.

Парциальны

е припадки могут переходить в общие. В таких случаях говорят о вторично-генерализованных припадках.

С генерализованными судорожными

припадками эпилепсия с древних времен и отождествляется. Они до сих пор производят на наблюдающих со стороны сильное и устрашающее впечатление.

Человек внезапно падает с неестественным громким и хриплым криком, затем тело вытягивается в струну – напрягаются все мышцы (это так называемая тоническая фаза, продолжается она 20-30 секунд). После этого

появляются сначала мелкие мышечные подергивания, которые сменяются крупноразмашистыми: попеременными сгибаниями и разгибаниями рук и ног (это так называемая клоническая фаза). Голова резко откидывается назад; при этом травмируется от ударов об пол. На губах появляется окрашенная кровью пена, потому что во время припадка больной прикусывает язык и губы; по следам этих многочисленных прикусов можно судить о заболевании человека эпилепсией. Зрачки во время припадка расширены, артериальное давление резко повышено, пульс учащен. После окончания судорог, которые длятся в среднем 2 минуты, больной неподвижен, не реагирует на окружающее, даже на прикосновения и уколы. Потом выключение сознания постепенно проходит: сначала он смотрит на окружающих с недоумением, не понимая, где находится, потом замедленно и односложно, а со временем и более подробно начинает отвечать на вопросы. Полностью он приходит в себя через 30-60 минут.

В то же время бываю случаи, когда припадки после небольшого перерыва повторяются, а если в перерыве между ними сознание не проясняется, говорят об эпилептическом статусе. Это грозное осложнение опасно для жизни из-за развивающегося отека мозга. Оно возникает обычно в тех случаях, когда больной не соблюдает лечебный режим, когда припадки вызваны опухолями мозга или же когда больной употребляет алкоголь.

Первично-генерализованные судорожные припадки, ранее описанные подразделяются на дневные и ночные, и в тех и других случаях больной о припадке не помнит абсолютно ничего. Обычно не может он и определить, в

какой именно день они наступят. Однако есть небольшое количество больных, которые припадки предчувствуют: с утра или за несколько часов до их наступления ощущают головную боль, разбитость или необъяснимо тяжелое настроение. В таких случаях возможно принять меры: не выходить из дома, проводить время в постели, дополнительно принять назначенный противосудорожный препарат.

У некоторых больных эпилептические припадки возникают только после каких-то внешних раздражений, это так называемая рефлекторная эпилепсия. В таких случаях течение болезни считается благоприятным: зная, что провоцирует припадки, можно их избежать. Так, иногда судорожные припадки возникают только после волнений и умственного перенапряжения.

Также различают вторично-генерализованные припадки. Главное отличие – появление перед падением и началом судорог так называемой ауры(в переводе с латинского «ветерок»). Аура продолжается несколько секунд, однако больной ее запоминает.

Аура

может быть:

- зрительной: перед началом припадка возникают вспышки света перед глазами, цветные круги, общее изменение цвета окружающего, иногда в поле зрения появляется неподвижная человеческая фигура или четкая геометрическая фигура;

- слуховой: перед началом припадка больной слышит шум, пальбу, иногда обрывок музыкальной мелодии;

-обонятельной или вкусовой: больной чувствует резкий запах или у него появляется вкусовое ощущение (такая аура редка);

- «психосенсорный». Такие ауры часты и разнообразны: возникают ощущения увеличения или уменьшения формы и величины окружающих предметов или их искривления; в других случаях – ощущение изменения величины собственного тела или его частей. Очень часто перед припадками

Страницы: 1 2

Дополнительные материалы

Специфическая профилактика брюшного тифа. Вакцинопрофилактика
Известно, что применяемые в настоящее время вакцины против брюшного тифа (против паратифов вакцин нет) при правильном их использовании способны защитить до 80% привитых и облегчить клиническое течение заболеваний. Однако, иммунизация против этой инфекции должна расцениваться только как дополнительное средство в системе всего комплекса проводимых профилактических мероприятий. Прививки, будучи средством индивидуальной защиты, в современных условиях относительно низкой заболеваемости брюшным ти ...