MedicSection

Фурункул наружного носа

ампициллин — таблетки по 0,25; флаконы по по 0,5 и 0,25; средняя доза 4-6 г. (до 12 г.)

амоксициллин через каждые 8 часов, по 1,5 — 3 г/сутки

аугментин по 1 — 2 таблетки 3 раза в день

уназин

ампиокс

тазоцин

Карбоксипенициллины - как III + способны разрушать Ps. aeruginosa et Proteus; спектр как у третьего покаления + разрушают синегнойную палочку и индолположительный протей, на остальные микроорганизмы действуют слабее, чем ампициллин

карбенициллин

тикарциллин

Уреидопенициллины - в 8 раз эффективнее IV относительно P. aeruginosa

азлоциллин

мезоциллин

пиперациллин — в/в, в/м — 12 - 16 г/сут (через 4 - 6 часов)

Амдинопенициллины (широкого спектра, особенно в отношении грамотрицательных микроорганизмов)

коактин (амдиноциллин)

b-ЛАКТАМНЫЕ АНТИБИОТИКИ: ГРУППА ЦЕФАЛОСПОРИНОВ

Имеют в своей основе 7 - аминоцефалоспориновую кислоту (7 - АЦК), тогда как пенициллины 6 - аминопенициллановую кислоту (6 - АПК). Бициклическое ядро 7 - АЦК называется “цефемовое ядро”. Спектр антимикробного действия широк, рассматривают как препараты выбора. Антибиотики этой группы впервые получены из гриба цефалоспориум, выделенного из морской воды из места слива сточных вод в Сардинии. Механизм действия близок к пенициллинам — нарушение синтеза клеточной стенки делящихся микроорганизмов за счет ацетилирования мембраных транспептидаз. Оказывают бактерицидное действие. Спектр широк: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (Sthaph, в том числе Staoh+, N, Corynebacteria, B. anthracis, Cl., Treponema, Borrelia, E. coli (отдельные штаммы), Shigella, Salmonella, Klebsiella, некоторые виды Proteus).

Некоторые цефалоспорины активны в отношении Pseudomonas aeruginosa.

Не действуют на грибы, риккетсии, микобактерии туберкулёза, простейших.

Цефалоспорины устойчивы к пенициллиназе, но разрушаются цефалоспориназой (так же b - лактамаза, но продуцируется в отличии от пенициллиназы не грамположительными, а грамотрицательными микроорганизмами). В основном цефалоспорины неустойчивы не по отношению к плазмидным, а по отношению к хромосомным b - лактамазам. Различают 4 покаления цефалоспоринов.

Для всех цефалоспоринов общим побочным действием является:

перекрёстная аллергия с пенициллинами у 5 - 10 % больных

редко лейкопения, гипопротеинемия, кровотечения

повышения трансаминаз в сыворотке

диспепсия

цефадроксил (дурацеф)

цефазолин (кефзол, цефаприм)

цефалексин

цефалотин

цефапирин

цефрадин

цефаклор

цефмандол (мадол)

цефокситин

цефотетан (относят к цефамициновым антибиотикам)

цефуроксим

цефметазол (относят к цефамициновым антибиотикам)

цефиксим

цефодизим

цефотаксим (клафоран)

цефпирамид

цефподоксим

цефтазидим

цефтибутен

цефтриаксон (роцефин, лонгацеф)

цефперазон + сульбактам = сульперазон

цефпиром (кейтен)

цефметазол

ГРУППА МАКРОЛИДОВ, АЗАЛИДОВ И КЕТОЛИДОВ

В зависимости от химической структуры все макролиды принято делить на 3 группы:

Макролиды, имеющие 14 - членное лактонное кольцо

эритромицин

олеандомицин

рокситромицин (рулид)

кларитромицин (клацид)

Макролиды, имеющие 15 - членное лактонное кольцо

азитромицин (сумамед)

Макролиды, имеющие 16 - членное лактонное кольцо

спирамицин (ровамицин)

мидекамицин (макропен)

ПРОИЗВОДНЫЕ ХИНОКСАЛИНА

Данные препараты обладают высокой антибактериальной активностью, в том числе при инфекциях, трудно поддающихся лечению другими антимикробными средствами.

Хиноксидин — активен в отношении Priteus, Klebsiella, Ps aeruginosa, E. coli, Shigella, Salmonella, Staph, Cl. Назначают при тяжелых гнойно - воспалительных процессах, а так же когда лечение другими антибиотиками неэффективно. Назначают только взрослым внутрь, после еды по 0,25 г 3 - 4 раза в день, после еды в течении 7 - 14 дней. Лечение проводят в условиях стационара.

Диоксидин — аналогичен хиноксидину, менее токсичен, может вводится в/в, капельно по 15 - 30 мл 0,5% раствора на изотонической глюкозе. Вводят только взрослым, после пробы на переносимость с 1% - 10 мл (результат учитывается через 6 часов).

Дополнительные материалы

Диетическая профилактика злокачественных опухолей
Диетическая профилактика злокачественных опухолей является самым эффективным направлением противораковой борьбы. Ученые разработали диетические рекомендации по профилактике рака, которые состоят из ограничительной и расширительной части. Ограничения -Употреблять в пищу экологически чистые продукты, исключить плесневую пищу, употребление копченых продуктов. - бытовые фильтры для воды - сократить употребление жареной на жиру пищи, белковых продуктов после высокотермической обработки, консерв ...