Проникающее колото-резаное ранение грудной клетки
При пальпации грудная клетка безболезненная, эластичная. Голосовое дрожание не изменено.
При сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких слышен ясный легочной звук. Притуплений нет.
|
Топографическая перкуссия легких | ||
|
Нижняя граница | ||
|
Линии |
Правое легкое |
Левое легкое |
|
Окологрудинная |
V межреберье |
V межреберье |
|
Среднеключичная |
VI ребро |
VI ребро |
|
Пер. подмышечная |
VII ребро |
VII ребро |
|
Средняя подмышечная |
VIII ребро |
VIII ребро |
|
Задняя подмышечная |
IX ребро |
IX ребро |
|
Лопаточная |
X ребро |
X ребро |
|
Околопозвоночная |
На уровне остистого отростка VII гр. позвонка | |
Высота стояния верхушки легкого спереди справа и слева 4 см над ключицами, сзади справа и слева на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. Ширина полей Кренинга справа и слева 6 см.
Аускультация:
Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Побочных дыхательных шумов нет. Бронхофония одинакова с обеих сторон, не изменена.
|
Подвижность нижних краев легких: | ||||||
|
Топографическая линия |
Подвижность нижнего края легкого, см | |||||
|
правого |
левого | |||||
|
вдох |
Выдох |
сумма |
вдох |
выдох |
сумма | |
|
среднеключичная |
2 |
2 |
4 |
- |
- |
- |
|
среднеподмышечная |
3 |
3 |
6 |
3 |
3 |
6 |
|
лопаточная |
2 |
2 |
4 |
2 |
2 |
4 |
Сердечно-сосудистая система:
При осмотре выпячивание и пульсации в области крупных сосудов нет. Сердечный и верхушечный толчок визуально не определяются, грудная клетка в месте проекции сердца не изменена.
При пальпации верхушечный толчок пальпируется в V межреберье по левой среднеключичной линии, ограниченный, низкий, не усиленный, нерезистентный. Симптом “кошачьего мурлыканья” отрицательный.
Дополнительные материалы
Пороки развития.
Поджелудочная железа развивается из двух частей, которые в процессе эмбрионального развития срастаются вместе.
При этом происходит перемещение передней части назад и слияние обеих частей, включая протоки, в один орган.
В процессе эмбрионального развития может произойти нарушение срастания железы, которое в некоторых случаях проявляет себя в заболеваниях.
Pancreas anulare
При этом пороке развития происходит охватывающий рост передней части поджелудочной железы вокруг двенадцатиперстной ки ...