Проникающее колото-резаное ранение грудной клетки

Страница 8

ЭПИКРИЗ

4) Больной *****************, 28 лет, был доставлен в ВОКБ бригадой СМП 21.03.08 в 2000 . При поступлении предъявлял жалобы на боли в области грудной клетки справа. Сообщил что за час до поступления получил удар ножом в область груди. Общее состояние больного средние тяжести. Несколько выше грудинно-ключичного сочленения справа име­ется колото-резаная рана 3,5×1 см, с ровными краями, не кровоточит. Подкож­ной эмфиземы на шее и грудной клетке нет. Определяется запах алкоголя изо рта. При рентгенологическом и УЗ исследованиях грудной клетки признаков пневмогемоторакса не выявлено. 21.03.2008г. – 2055 - 2200 произведена ПХО и ревизия раны, торакотомия, ушива­ние раны легкого. Послеоперационный диагноз: проникающее колото-резаное ранение грудной клетки с пересе­чением II ребра справа, ранение верхней доли правого легкого, алкогольное опьяне­ние средней степени. Больной получал следующее послеоперацион­ное лечение: цефазолин 2,0 в\в 3 раза в день, Sol. Euphillini 2,4 % - 10,0 в\в × 3 раза в день. Состояние больного улучшилось, в настоящий момент продолжает лечиться.

Страницы: 3 4 5 6 7 8 

Дополнительные материалы

Острая ишемия головного мозга в вертебро-базилярной системе
Сведения о больном Фамилия, имя, отчество – Чесноков Валерий Михайлович Возраст – 55 лет Место жительства – г. Москва Профессия, место работы – в/ч 26229, зам. начальника отдела Клинический диагноз – острая ишемия головного мозга в вертебро-базилярной системе Дата поступления в клинику – 2 июня 2008 Дата курации – 2.06-11.06 2008 Жалобы больного На момент курации больной жалуется на головные боли в затылочной области, головокружение, шаткость походки, тошноту, рвоту История н ...