MedicSection

Хронический гастродуоденит

3 Зубов 24, бело-желтого цвета без кариеса, на верхних первых малых коренных стоят пломбы, на первых нижних малых коренных, тоже стоят пломбы, санация зубов удовлетворительная.

4 Запах изо рта отсутствует.

Желудочно-кишечный тракт

Осмотр живота:

1 Овальной формы

2 Отложение ПЖК симметричны

3 Брюшная стенка в акте дыхания участвует

4 Патологических изменений, таких как видимая перистальтика желудка, кишечника, избыточное развитие венозной сети, отечность, пастозность передней брюшной стенки, расхождение прямых мышц живота, грыжевые выпячивания, обнаружено не было.

Перкуссия живота:

1 Чувствительность в разных отделах живота не изменена, болезненности при перкуссии не выявлено

2 Симптом Менделя отрицательный

3 Перкуторный звук – кишечный тимпанит

4 При определении методом перкуссии и флюктуации асцит не обнаружен

Пальпация живота

Поверхностная ориентировочная пальпация:

1 Напряжения мышц передней брюшной стенки – не выявлено, живот мягкий

2 При поверхностной пальпации болезненности брюшной стенки не выявлено.

3 Зон кожной гиперстезии на передней брюшной стенки и за ее пределами и болевых точек не выявлено

4 Расхождение прямых мышц живота, грыжи белой линии, пупочного кольца, пахово-мошоночных грыж не обнаружено

5 Поверхностно расположенных опухолей и увеличенных органов нет

Паритонеальные симптомы (с-м Шеткина-Блюмберга, доскообразный живот) не выявлены.

Глубокая методическая скользящая пальпация по Образцову-Стражевскому

1 Пальпация отделов толстой кишки:

Сигмовидная кишка – виде тяжа, диаметр – 1,0см, плотная, малоподвижная, при пальпации отмечаются неприятные ощущения, не урчит, поверхность гладкая.

Слепая кишка – цилиндрической формы, диаметром – 1,5см, эластичная, малоподвижная, безболезненна, урчит, поверхность гладкая.

Терминальный отдел подвздошной кишки пальпируется в виде цилиндра диаметром 1 см, безболезненного, отмечается перистальтика под пальпирующей рукой.

Червеобразный отросток не пальпируется.

Восходящая ободочная кишка –пальпируется методом бимануальной пальпации, по форме цилиндрическая, диаметром – 1,5см, эластичная, малоподвижная, безболезненная, урчащая, поверхность гладкая.

Нисходящая ободочная кишка –пальпируется методом бимануальной пальпации, по форме в виде тяжа, диаметр -1,0см, плотная по консистенции, малоподвижна, безболезненна, не урчит, поверхность гладкая.

Поперечноободочная кишка –пальпируется методом билатеральной пальпации с предварительным применением метода аускульто-фрикции, была найдена нижняя граница желудка – 4см над пупком, при пальпации по форме в виде цилиндра, диаметром 2см, эластичная, подвижна, безболезненна, не урчит, поверхность гладкая.

Большая кривизна желудка пальпируется в виде мягкого эластичного валика, слабо болезненного.

Привратник не пальпируется.

Шум плеска справа по средней линии живота методом перкуторной пальпации не определяется.

2 При пальпации эпигастральной области отмечается болезненность

3 При пальпации пилородуаденальной области отмечается болезненность.Привратник и луковица двенадцатиперстной кишки не пальпируются.

Аускультация живота

1 Шум перистальтики кишечника не изменен, вслушивается на всем протяжения.

Печень и желчевыделительная система

При осмотре правого подреберья изменений не выявлено.

Перкуссия границ относительной тупости печени по методу В.П. Образцова

Дополнительные материалы

Nitricum acidum
(1955) Для Nitricum acidum характерна длинная череда хронических заболеваний, сопровождающихся истощением. Бледное, желтоватое, восковое лицо с ро­димыми пятнами цвета меди. Глаза запавшие и отечные, с желтой каймой. Губы и уголки рта потрескавшиеся, покрыты волдырями. Это грустные, стра­дающие, отчаявшиеся и ненавидящие людей пациенты, часто болеющие насморком, длительно протекающими нагноениями, язвами и поносом. У них не осталось надежд, они чувствуют себя покинутыми, мир кажется враждебн ...