Хронический гастродуоденит

Страница 7

Перкуссия границ абсолютной тупости и определение размеров печени по методу М.Г. Курлова

Топографические линии

Верхняя

Нижняя

Размер печени см

Правая срединно-ключичная

VI ребро

Х ребро

8см

Передняя срединная

Перпендикуляр на среднюю линию от точки по Правой срединной ключичной линии

В верхней трети между пупком и мечевидным отростком

7см

По левой реберной дуге

-

Не выходит за левую парастренальную линию

6см

Пальпация живота в области проекции печени

2 Болезненности в правом подреберье, в точке желчного пузыря не отмечено

3 Желчный пузырь не пальпируется

4 Симптомы поражения желчного пузыря (с-м Ортнера, Кера, Мерфи) отрицательны

Глубокая пальпация по методу Н.Д. Стражескому (скользящая) и по методу В.П. Образцова.

Нижняя граница по правой срединно-подмышечной, передней подмышечной, парастернальной лежит по краю реберной дуги, а по срединной линии выступает на 3см.

Край печени ровный умеренной плотности, контур ровный, безболезненный.

Перкуторные и пальпаторные границы печени соответствуют возрасту.

Поджелудочная железа

При пальпации в зоне Шафара, эпигастральной области и точке Мейо-Робсана выявлен болевой симптом.

Стул: регулярный, 1 раз в сутки, чаще утром, по консистенции плотный, по форме в виде колбаски, без патологических примесей, без непереваренных остатков пищи, коричневого или светло-коричневого цвета.

Заключение: при исследовании пищеварительной системы были выявлены следующие синдромы поражения: гастродуоденит (сниженый аппетит,чувство полноты и тяжести в эпигастральной области, периодические диспепсические нарушения (изжога,тошнота,отрыжка))

ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ

Осмотр.

1 Кожные покровы розовые, слизистые оболочки розового цвета

2 Патологических изменений в полости рта и зева отмечено не было

3 Геморрагическая сыпь визуально не обнаружена

4 Увеличения периферических лимфоузлов не видно

5 Увеличения или асимметрии живота особенно в правом и левом подреберье не наблюдается

6 Нарушений опорно-двигательного аппарата и изменений суставов при осмотре не выявлено

Пальпация периферических лимфоузлов печени и селезенки

Группы лимфоузлов

Кол-во в группе

Размер

Консистен-ция

Подвиж-ность

Болезненность

Затылочные

единичные

просо

мягкие

подвижные

безболезненные

Околоушные

Не пальпируются

Задние шейные

единичные

горох

мягкие

подвижные

безболезненные

Передние шейные

Не пальпируются

Подчелюстные

единичные

горох

мягкие

подвижные

безболезненные

Подбородочные

Не пальпир.

Надключичные

Не пальпир.

Подключичные

Не пальпир.

Подмышечные

единичные

чечевица

мягкие

подвижные

безболезненные

Торакальные

Не пальпир.

Кубитальные

Не пальпир.

Паховые

Единичные

Горох

Мягкие

Подвижные

безболезненные

Страницы: 2 3 4 5 6 7 8 9

Дополнительные материалы

Пропаганда безопасного сексуального поведения
Главным принципом профилактики остается тот же - предоставить людям достаточно широкий выбор безопасного поведения: от полной абстиненции до использования презерватива, включая безопасный секс "без проникновения". Аналогию с наркотиками можно продолжить: если там борьба с наркоманией не должна препятствовать борьбе с распространением ВИЧ среди наркопотребителей, то здесь борьба за общественную нравственность не должна вступать в конфликт с эффективной профилактикой сексуальной пере ...