Ответы на билеты по ОМЗ 3 курс
САЛЬМОНЕЛЛЁЗ
Возбудитель, источник инфекции, путь передачи
Возбудитель — сальмонеллы (свыше 2000 видов и каждый год обнаруживают 40—60 новых). Источник инфекции — в основном животные; однако в последнее время виновниками заражения всё чаще становятся больные люди. В ряде стран основной источник инфекции —домашние птицы и их яйца. Путь передачи обычно через рот, через заражённые продукты. Заболевание встречается как в виде вспышки, так и в виде отдельных случаев.
Симптомы болезни
Инкубационный период от 6 ч до 3-х суток. Болезнь может протекать по-разному. 1. По типу гастрита или гастроэнтерита. Начинается остро. Температура повышается до 38—40°. Появляются боли в животе, тошнота, рвота, через несколько часов начинается понос. Стул жидкий, зловонный, 10—12 раз в сутки, без кровяных примесей. Лихорадка длится 2—4 дня. При частой рвоте и обильном стуле развиваются признаки обезвоживания организма. 2. Тифоподобная форма. К описанным выше симптомам присоединяется сыпь, преимущественно на коже живота. Длительность лихорадки 1—3 недели. 3. Септическая форма. Состояние больного ухудшается. Большие суточные размахи температуры. Протекает тяжело. Появляются вторичные очаги инфекции в различных органах.
Меры профилактики
Ветеринарно-санитарный надзор за убоем скота, за приготовлением и хранением мясных и рыбных блюд. Особое внимание уделять приготовлению блюд из птицы и яиц (достаточная их термообработка). Не употреблять сырых яиц и яиц всмятку. Соблюдение правил личной гигиены.
Прогноз, случаи осложнений
Прогноз при тяжёлых формах болезни серьёзный, особенно у детей и лиц пожилого возраста. Лечение антибиотиками эффективно только при тяжёлых формах.
ХОЛЕРА
Возбудитель, источник инфекции
Возбудитель — короткая палочка — холерный вибрион. Относится к особо опасным заболеваниям. Источник инфекции — только человек. Механизм передачи через рот с заражённой водой или пищевыми продуктами.
Симптомы б лезни
Инкубационный период от нескольких часов до пяти суток (чаще 2—3 дня). Степень тяжести определяется по выраженности обезвоживания. При лёгкой степени начинается остро, без предвестников. Урчание и неприятные ощущения в животе. Болей обычно нет. Появляется понос, вначале каловый, затем белесоватый, с хлопьями. Потеря жидкости — 1—3% веса. При средней степени присоединяется рвота, нарастает жажда. Стул обильный, до 10 раз в сутки. Потеря жидкости — 4—6% веса, При тяжёлой степени резкая обезвоженность организма. Потеря жидкости 8—10% веса. Появляются судороги мышц. Кожа собрана в складки. Лицо заостряется. Температура нормальная. Пульс слабый. Артериальное давление низкое. В конце болезни понос и рвота прекращаются.
Меры профилактики
Карантинная инфекция. Выявление и госпитализация больных холерой и другими острыми желудочно-кишечными заболеваниями. Изоляция людей, соприкасавшихся с больным, их профилактическое лечение. Постоянная уборка помещений с хлорсодержащими средствами. Охрана источников водоснабжения. Удаление и обезвреживание нечистот. Люди, прибывшие из очагов холеры, подлежат наблюдению 5 дней. Борьба с мухами. Специфическая профилактика проводится холерной вакциной.
Прогноз, случаи осложнений
При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. Без лечения всегда наступает смерть.
Дополнительные материалы
Иммуноферментный анализ.
ИФА появился в середине 60-х годов и первоначально был разработан как метод для идентификации антигена в гистологическом препарате, а также для визуализации линий преципитации в тесте иммунодифузии и иммуноэлектрофореза, а затем стал использоваться для количественного определения антигенов и антител в биологических жидкостях. В разработке метода принимали участия Е. Энгвалл и Р. Пэлман, а также независимо от них В. Ван Вееман и Р. Шурс.
Рисунок 1. Основной принцып ИФА.
1) Для выявления ант ...