Ответы на билеты по ОМЗ 3 курс
САЛЬМОНЕЛЛЁЗ
Возбудитель, источник инфекции, путь передачи
Возбудитель — сальмонеллы (свыше 2000 видов и каждый год обнаруживают 40—60 новых). Источник инфекции — в основном животные; однако в последнее время виновниками заражения всё чаще становятся больные люди. В ряде стран основной источник инфекции —домашние птицы и их яйца. Путь передачи обычно через рот, через заражённые продукты. Заболевание встречается как в виде вспышки, так и в виде отдельных случаев.
Симптомы болезни
Инкубационный период от 6 ч до 3-х суток. Болезнь может протекать по-разному. 1. По типу гастрита или гастроэнтерита. Начинается остро. Температура повышается до 38—40°. Появляются боли в животе, тошнота, рвота, через несколько часов начинается понос. Стул жидкий, зловонный, 10—12 раз в сутки, без кровяных примесей. Лихорадка длится 2—4 дня. При частой рвоте и обильном стуле развиваются признаки обезвоживания организма. 2. Тифоподобная форма. К описанным выше симптомам присоединяется сыпь, преимущественно на коже живота. Длительность лихорадки 1—3 недели. 3. Септическая форма. Состояние больного ухудшается. Большие суточные размахи температуры. Протекает тяжело. Появляются вторичные очаги инфекции в различных органах.
Меры профилактики
Ветеринарно-санитарный надзор за убоем скота, за приготовлением и хранением мясных и рыбных блюд. Особое внимание уделять приготовлению блюд из птицы и яиц (достаточная их термообработка). Не употреблять сырых яиц и яиц всмятку. Соблюдение правил личной гигиены.
Прогноз, случаи осложнений
Прогноз при тяжёлых формах болезни серьёзный, особенно у детей и лиц пожилого возраста. Лечение антибиотиками эффективно только при тяжёлых формах.
ХОЛЕРА
Возбудитель, источник инфекции
Возбудитель — короткая палочка — холерный вибрион. Относится к особо опасным заболеваниям. Источник инфекции — только человек. Механизм передачи через рот с заражённой водой или пищевыми продуктами.
Симптомы б лезни
Инкубационный период от нескольких часов до пяти суток (чаще 2—3 дня). Степень тяжести определяется по выраженности обезвоживания. При лёгкой степени начинается остро, без предвестников. Урчание и неприятные ощущения в животе. Болей обычно нет. Появляется понос, вначале каловый, затем белесоватый, с хлопьями. Потеря жидкости — 1—3% веса. При средней степени присоединяется рвота, нарастает жажда. Стул обильный, до 10 раз в сутки. Потеря жидкости — 4—6% веса, При тяжёлой степени резкая обезвоженность организма. Потеря жидкости 8—10% веса. Появляются судороги мышц. Кожа собрана в складки. Лицо заостряется. Температура нормальная. Пульс слабый. Артериальное давление низкое. В конце болезни понос и рвота прекращаются.
Меры профилактики
Карантинная инфекция. Выявление и госпитализация больных холерой и другими острыми желудочно-кишечными заболеваниями. Изоляция людей, соприкасавшихся с больным, их профилактическое лечение. Постоянная уборка помещений с хлорсодержащими средствами. Охрана источников водоснабжения. Удаление и обезвреживание нечистот. Люди, прибывшие из очагов холеры, подлежат наблюдению 5 дней. Борьба с мухами. Специфическая профилактика проводится холерной вакциной.
Прогноз, случаи осложнений
При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. Без лечения всегда наступает смерть.
Дополнительные материалы
Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого
Общие сведения
Фамилия, имя, отчество
Новожилов Георгий Олегович
Пол
мужской
Возраст
35 лет
Семейное положение
разведен
Образование
среднее
Место работы
не работает
Место жительства
г. Москва
Время поступления в
клинику
15 октября 2007
Жалобы
На момент поступления в клинику больной жаловался на кашель с трудноотделяемой мокротой, возникающий по утрам, общую слабость, повышенную потливость по ночам, инспираторную одышку, возникающую при ходьбе
История настоящего заболевания ...