Ответы на билеты по ОМЗ 3 курс

Страница 31

№ 3. Вывих (травматический вывих) — это смещение соприкасающихся в полости сустава костей с выходом одной из них в окружающие ткани. Если кости перестают соприкасаться полностью, вывих называется полным. Если смещенные кости частично соприкасаются, диагностируется неполный вывих (подвывих). Вывих обычно сопровождается разрывом капсулы сустава и выходом одной суставной поверхности через разрыв.

Такая травма может иметь различную локализацию: возможен вывих плеча, бедра, костей предплечья и т. д. Если при ушибе болевые симптомы и функциональные расстройства нарастают постепенно, то при вывихе они ощущаются практически сразу: при попытке произвести движение боль в суставе резко усиливается, при попытке произвести пассивные движения, в суставе почти всегда ощущается пружинистое сопротивление — как только прекращается давление, конечность принимает прежнее положение. Форма сустава меняется, иногда отмечается онемение конечности, что объясняется характером травмы: при вывихе нервные стволы сдавливаются, (вывихнутый фрагмент фиксируется в одном положении в результате мышечного спазма). Смещенный суставной конец кости нередко удается обнаружить в совсем неожиданном месте. Например, при вывихе плеча он прощупывается в подмышечной впадине. Длина конечности изменяется, как правило, отмечается укорочение. Также существуют привычные вывихи — это частые и повторные вывихи в одном и том же суставе, возникающие при каком-то определенном или резком движении (чаще в плечевом суставе).

Первая помощь

При оказании первой помощи важно зафиксировать (обездвижить) пораженную конечность при помощи шины. При этом применяются шины трех видов: мягкие, жесткие и анатомические. В качестве мягких шин можно использовать сложенные одеяла, полотенца подушки, поддерживающие повязки или бинты. К жестким шинам относятся дощечки, полоски металла, картон, сложенные журналы и т. п. В качестве анатомической шины используется тело самого пострадавшего (например, поврежденная в плече рука может быть прибинтована к груди пострадавшего, нога — к здоровой ноге). Лечение: безотлагательное вправление вывиха, иммобилизация конечности на срок, необходимый для сращения поврежденных тканей.

№4. Перелом — это внезапное нарушение целостности кости.

При закрытом переломе рана в месте травмы отсутствует. О наличии перелома можно судить по изменению формы конечности: нарушается ее прямолинейность (в месте перелома появляется характерная «ступенька»). Кроме того, о переломе свидетельствуют и другие симптомы: ненормальная подвижность конечности, боль, хруст отломков, припухлость в месте травмы. Первая помощь при закрытом переломе.

1. Обезболивание, холод, 2. Освободите травмированную конечность от одежды. 3.Обложите поврежденную руку (ногу) ватой или тканью. 4.Поверх ткани наложите две шины, надежно зафиксировав конечность с двух противоположных сторон. (При необходимости в качестве шины можно использовать лыжи, доски, ружья, прутья, картон, жесткие пучки соломы и т д. Если подручного материала нет прибинтуйте травмированную конечность бинтом или косынкой к здоровой части тела: верхнюю конечность — к туловищу, нижнюю — к здоровой ноге.) Чтобы создать неподвижность в зоне перелома, фиксируйте 2 сустава — выше и ниже перелома (например голеностопный и коленный при переломе голени) в положении, удобном для больного и транспортировки.

Страницы: 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36

Дополнительные материалы

Задачи коррекционно-педагогической работы и ее основные направления
Одной из основных задач дошкольного воспитания детей с нарушенным слухом является формирование у них словесной речи, в том числе и устной: ее восприятия на слухо-зрительной и слуховой основе и воспроизведения (произношения). [3] Особенно важное значение имеет раннее начало лечебно-коррекционной работы. В настоящее время доказана эффективность ранней коррекционной работы с глухими детьми. В отечественной сурдопедагогике накоплен опыт такой работы, начиная с первых месяцев жизни (Е.П.Кузьмичева ...