Ответы на билеты по ОМЗ 3 курс
При своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. При поздно начатом или неправильном лечении могут развиться абсцессы и др.
ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
|
Возбудитель, источник инфекции, путь передачи Возбудителей ОРЗ около 200 (преимущественно вирусы). Источник инфекции — больной человек. Передаётся в основном воздушно-капельным путём. Симптомы болезни Клинические симптомы всегда сходны. Преимущественно поражаются верхние отделы дыхательной системы. Слабо выражены общие симптомы. Меры профилактики Профилактика и меры безопасности такие же, как при гриппе. |
ДИФТЕРИЯ
Возбудитель, источник инфекции, путь передачи
Возбудитель — дифтерийная палочка. Источник — только больной человек. Передаётся воздушно-капельным путём. Заболевают далеко не все инфицированные. У большей части возникает бактерионосительство. Чаще всего вспышки заболеваний происходят в осенне-зимний период.
Симптомы болезни
Инкубационный период 2—10 дней. Относительно острое начало: повышение температуры, недомогание, головная боль, слабость. Характерны налёты на миндалинах. Они сплошные, плотные, беловатые, не снимаются. Миндалины увеличены. По степени распространённости налётов дифтерию делят на плёнчатую, распространённую и токсическую (I, II, III степени) формы. При поражении гортани возникает дифтерийный (истинный) круп. Осложнения: острая надтючечниковая недостаточность, токсический миокардит, паралич дыхательных мышц, закрытие просвета дыхательных путей при дифтерии гортани.
Меры профилактики
Основой профилактики является вакцинация с младенческого возраста. Взрослые должны повторно проходить вакцинацию не реже, чем раз в 10 лет. Все больные и носители подлежат госпитализации. После госпитализации дома проводится дезинфекция \% раствором хлорамина.
Прогноз, случаи осложнений
Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Наиболее опасны дифтерия гортани и токсические формы. Лечение необходимо проводить только в специализированном инфекционном стационаре.
КОКЛЮШ И ПАРАКОКЛЮШ
Возбудитель, источник инфекции, путь передани
Клинически эти две болезни не отделены друг от друга. Возбудитель — короткая палочка с закруглёнными концами. Источник инфекции — больной человек и носитель. Передаётся болезнь воздушно-капельным путём. Чаше болеют дети дошкольного возраста. Заболеваемость повышается осенью и зимой.
Симптомы болезни
Инкубационный период 2—14 дней. Начинается постепенно. Общее недомогание, несильный кашель и насморк, небольшое повышение температуры. Постепенно кашель усиливается. Дети становятся раздражительными и капризными. В конце 2-й недели наступает период судорожного кашля (приступ от 2 до 15 кашлевых толчков). В зависимости от тяжести заболевания количество приступов от 5 до 50 в сутки. Приступ заканчивается выделением густой, вязкой, стекловидной мокроты. Этот период длится 3—4 недели, хотя кашель обычно продолжается ещё в течение 2—3 недель,
Меры профилактики
Детям делается специальная вакцинация вместе с дифтерийной. Изоляция больных детей от здоровых на 14 дней. Такой же карантин в детских учреждениях.
Дополнительные материалы
Структура клинических форм туберкулеза
Годы
2004
2005
Очаговый туберкулез
37
16
Инфильтративный туберкулез
46
82
Диссеминированный туберкулез
8
5
Туберкулема
28
29
ФКТ
14
Кавернозный туберкулез
1
Туберкулез лимфатических узлов
1
2
Экссудативный плеврит
9
1
Послеоперационные больные
9
1
В 2005 году несколько снизилась эффективность лечения у больных с 80,7%
до 69% в связи с досрочной выпиской из стационара за нарушение режи ...