Ответы на билеты по ОМЗ 3 курс

Страница 42

ПМП: 1) прекратить действие травмирующего фактора (убедиться в том, что человек не находится под напряжением). Спасать можно деревянной палкой, в резиновых перчатках и на резиновой подошве.

2) Проверить состояние пострадавшего. При состоянии бессознательном проверить пульс, зрачки (должны сужаться). Сделать массаж сердца и искусственное дыхание.

Для поддержания состояния можно ввести препараты аналептики: раствор камфары, раствор кофеина, кардиомин.

3) После того как удалось восстановить жизнедеятельность — не оставлять без присмотра. Может начаться рвота. Можно укрыть пострадавшего.

4) Дождаться скорой помощи. Нельзя пострадавшего закапывать в землю!

При местных эл. ожогах необходимо наложить асептическую повязку, ввести обезболивающий препарат (анальгин внутримышечно) и доставить в травмпункт.

В. 23. Шок, его виды, признаки. ПМП при шоке. Шок — резко развившееся вследствие разных причин состояние, основные черты которого — это выраженное снижение кровотока в органах и тканях.

По причинам шок может быть: 1) травматический; 2) ожоговый; 3) геморрагический (вследствие кровопотери); 4) кардиогенный и т.д.

Для шока характерны прогрессирующая слабость, резкое падение артериального давления, угнетение центральной нервной системы, нарушения обмена веществ и др.

Наиболее часто шок возникает в результате тяжелых обширных повреждений, сопровождающихся кровопотерей. Предрасполагающими моментами к развитию травматического шока являются нервное и физическое переутомление, охлаждения, радиационные поражения. Травматический шок может возникнуть при повреждениях, не сопровождающихся большим кровотечением, особенно если травмированы наиболее чувствительные, так называемые рефлексогенные зоны (грудная полость, череп, брюшная полость, промежность).

В течении травматического шока выделяют две фазы: первая фаза — эректильная. Возникает в момент травмы, резкое возбуждение нервной системы. Вторая фаза — торпидная(фаза торможения), угнетение деятельности нервной системы, сердца, легких, печени, почек. Вторая фаза шока подразделяется на четыре степени: Шок I степени (легкий). Пострадавший бледен, сознание, как правило, ясное, иногда легкая заторможенность, рефлексы снижены, одышка. Пульс учащен, 90-100 ударов в минуту.

Шок II степени (средней тяжести). Выраженная заторможенность, вялость. Пульс 120-140 ударов в минуту.

Шок III степени (тяжелый). Сознание сохранено, но окружающее он не воспринимает. Кожные покровы землисто-серого цвета покрыты холодным липким потом, выражена синюшность губ, носа и кончиков пальцев. Пульс 140-160 ударов в минуту.

Шок IV степени (предагония или агония). Сознание отсутствует. Пульс не определяется.

ПМП: При шоке первая помощь тем эффективней, чем раньше она оказана. Она должна быть направлена на устранение причин шока (снятие или уменьшение болей, остановка кровотечения, проведение мероприятий, обеспечивающих улучшение дыхания и сердечной деятельности и предупреждающих общее охлаждение).

Уменьшение болей достигается приданием больному или поврежденной конечности положения, при котором меньше условий для усиления болей, поведением надежной иммобилизации поврежденной части тела, дачей обезболивающих.

При отсутствии обезболивающих пострадавшему можно дать выпить немного(20-30 мл) спирта, водки.

Страницы: 37 38 39 40 41 42 43 44 45

Дополнительные материалы

Варианты постановки ИФА.
Общий принцип. В настоящее время используется огромное количество всевозможных разновидностей и модификаций ИФА. Широкое распространение получили разные варианты твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA). Твердофазный ИФА был предложен в 1971 году. Основные принципы твердофазного ИФА, независимо от модификации, заключаются в следующем: 1. На 1 этапе реакции адсорбируют антигены или антитела на твердой фазе. При этом не связавшиеся с твердой фазой реагенты легко удаляются отмывани­ем. ...