Ответы на билеты по ОМЗ 3 курс

Страница 44

Принципы ТИ зависят от травмы. Транспортировка при повреждении грудной клетки осуществляется в положении в полусидя. При повреждении поясничного и грудного отдела позвоночника транспортировка на твердой поверхности (на щите, на двери и т.д.). Если пострадавший находится в сознание, то на спине, а если без сознания — на животе. При повреждении таза транспортировка в положении лягушки на твердой поверхности. При травме живота транспортировка в горизонтальном положении, холод на живот. При наличии раны — повязка.

При большой кровопотере и низком АД — нижние конечности приподняты и опущена голова.

В. 27. Реанимация. Искусственное дыхание «рот в рот», «рот в нос» и через воздуховод. Реанимация — оживление организма. Реанимационные мероприятия направлены на восстановление важных функций организма, в первую очередь дыхания и кровообращения. Реанимационные мероприятия включают в себя массаж сердца и искусственное дыхание. Чем раньше будут начаты реанимационные мероприятия, тем вероятнее благоприятный исход.

При остановке дыхания пострадавший находится без сознания, пульс прощупывается, усиливается посинение кожи. Во избежание кислородного голодания головного мозга, прекращения сердечной деятельности необходимо немедленно приступить к искусственному дыханию (ИД). ИД осуществляется путем вдыхания воздуха в легкие пострадавшего по принципу «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Для осуществления ИД «изо рта в рот» необходимо выполнить следующие мероприятия: положить пострадавшего на спину на жесткую поверхность, подложив под плечи пострадавшего валик (чтобы голова запрокинулась). Очистить полость рта от слюны, слизи, рвотных масс и т.п. пальцем, салфеткой, платком. Встать справа от больного, подложить под шею правую руку и приподнять шею (при этом голова пострадавшего запрокидывается и его дыхательные пути, закрытые до этого запавшим языком, открываются). Большим и указательным пальцами левой руки зажать нос пострадавшего, убрать правую руку из-под шеи и, надавив ею на подбородок, открыть рот пострадавшему. Положить на рот пострадавшего салфетку. Глубоко вдохнув, плотно прижать свой рот ко рту пострадавшего (через салфетку), с усилием выдохнуть в рот пострадавшего, смещая при этом его нижнюю челюсть кверху для предупреждения западения языка. Вдувать воздух 14-18 раз в течение 1 мин.

При проведении ИД способом «изо рта в нос» рот пострадавшего должен быть закрыт, а нижняя челюсть смещаться кверху.

ИД проводится до тех пор, пока пострадавший не начнет самостоятельно дышать или до оказания квалифицированной помощи. Проводя ИД у пострадавшего с остановкой дыхания, надо ежеминутно проверять наличие кровообращения. Если признаки кровообращения исчезли, то нужно выполнить совместно ИД с непрямым массажем сердца.

В. 28.Реанимация. Техника закрытого массажа сердца. Действия при одномоментной остановке дыхания и сердечной деятельности. Для проведения закрытого (непрямого) массажа сердца необходимо расположиться сбоку от пострадавшего, лучше справа. Пострадавший должен находиться на твердой поверхности и на таком уровне по отношению к спасающему, чтобы спасающий мог надавливать на грудину руками, выпрямленными в локтевых суставах. Как правило, это возможно лишь при положении пострадавшего на земле или на полу. Если же пострадавший находится на кровати, то спасателю приходится подниматься на дополнительное возвышение (стул, ящик и т.д.). Необходимо расстегнуть все стягивающие грудь и живот части одежды. Далее следует пальцем нащупать мечевидный отросток (для этого проводят пальцем по ребрам). Установить два пальца руки в направлении шеи, положить ладонь правой руки поверх тыла левой ладони, при этом пальцы обеих рук «смотрят вверх», выпрямить руки. За счет тяжести своего тела надавить на грудину с такой силой, чтобы прогнуть ее к позвоночнику на 45 см. На грудину следует нажимать с частотой 60-70 раз в 1 мин, при этом важно соблюдать равномерность и ритмичность.

Страницы: 39 40 41 42 43 44 45

Дополнительные материалы

Витамин E
Токоферол объединяет ряд ненасыщенных спиртов-токоферолов, из которых наиболее активным является альфа-токоферол. Впервые выявили роль витамина Е в репродуктивном процессе в 1920 г. У белой крысы, обычно очень плодовитой, было отмечено прекращение размножения при длительной молочной диете (снятое молоко) с развитием авитаминоза Е. В 1922 г. Эванс и Бишоп установили, что при нормальных овуляции и зачатии, у беременных самок крыс происходила гибель плода при исключении из рациона жирорастворим ...