Ответы на билеты по ОМЗ 3 курс

Страница 9

26. Туберкулез.

Туберкулез – ИБ, характеризующаяся образованием в разных органах, главным образом в легких, специфич. воспалительных изменений.

Возбудители: микобактерии Т., открыты в 1882г. нем. ученым Кохом (палочки Коха).

Источники заражения: больной Т. человек, выделяющий с мокротой много микобактерий Т., а также больные животные.

Пути передачи: воздушно-капельный, контактно-бытовой. Основной путь внедрения микобактерий Т. через органы дыхания, реже через жел-киш. тракт.

Различают открытую (в мокроте больного обнаруживаются микобактерии Т.) и закрытую (микобактерий в мокроте больного не обнаруживается, при такой форме больной не заразен) формы Т.

По наследству Т не передаются.

Возбудители Т поражают в первую очередь легкие, а также могут распространятся в организме по лимфотич. и кровеносным сосудам, оседать в суставах, в оболочках мозга, почках, кишечнике.

Легочный Т. При первичном Т, возникающ. обычно в детстве, никаких симптомов не отмечается. В легких при попадании микобактерий Т. возникают очаги воспаления с творожистым некрозом, кот. сочетается с воспалением бронхиального лимфотич. узла – образуется первичный туберкулезн. комплекс очаг этот окружается капсулой, затем постепенно обызвесвляется, образуется очаг Гона, кот. может никак не проявляться в течен. всей жизни. Если организм ослаблен, то первичный Т. может стать основой для распространения процесса: повышается t, нарушается общее состояние, появляется кашель. Вторичный Т наиб. частая форма Т. легких. Он возникает оттого, что в старых очагах сохраняется «дремлющая» инфекция, при неблагоприятных условиях возбудители Т активизируются. Возникают мелкие очаги в верхних долях легких – очаговая форма.

Симптомы: больной теряет аппетит, худеет, повыш. t, появляется кашель, ночные поты, утомляемость. В начале болезни кашель сухой. В дальнейшем периоды обострения сменяются периодами затихания процесса. Периоды видимого благополучия длятся от неск. месяцев до неск. лет., после чего обычно ранней весной вновь наступает обострение: слабость, одышка, усиливается кашель, увелич. количество мокроты, повыш. t. В периоды обострения появляются новые очаги. Часть легочной ткани подвержена распаду. Творожистые массы отхаркиваются, что вызывает кровохарканье. По мере развития Т усиливается кашель, постоянная одышка, ухудщение аппетита, нарушается всасывание, больной худеет, слабеет.

Внелегочный Т. – Т костей и суставов, лимфотич. узлов, гортани, почек, кожи.

Профилактика: включает меры соц. (совокупность мероприятий по улучшению здоровья населения), санитарные (мероприятия по предупреждению заражения), специфические (вакцина БЦЖ).

30. Чесотка. Механизм заражения, признаки. Принципы лечения и профилактика.

Заразное заболевание; вызывается чесоточным клещом.

Симптомы и течение. На месте внедрения чесоточного клеща на коже появляется маленький пузырек, которому сопутствует интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время. Пузырек иногда нагнаивается вследствие присоединения пиококков; отмечаются также чесоточные ходы в виде кривых линий на коже от 2 мм до 2 см. При расчесах образуются чирьи, корки, пигментации. Явления локализуются в межпальцевых складках кистей, на запястьях, в кожных складках впереди подмышечных впадин, на животе.

Лечение. Радикальным является втирание мази Вилькинсона с нафталаном; 3—4 дня втирать, особенно в излюбленные клещом места, затем принять ванну с дегтярным мылом, сменить белье и вновь в течение 3—4 дней повторить лечение.

Страницы: 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Дополнительные материалы

Нахождение в природе
Висмут - малораспространенный элемент. Его кларк (содержание в земной коре по массе) составляет 2х10-5% и по этому показателю он близок к серебру. Висмут встречается в природе в виде многочисленных минералов в основном гидротермального происхождения, главные из которых: висмутин, висмут самородный, бисмит, тетрадимит и пр. Эти минералы рассеяны и встречаются как примеси в свинцово-цинковых, медных, молибденово-кобальтовых и олово-вольфрамовых рудах (поэтому и добывается висмут как побочный пр ...