История болезни по пропедевтике (ИБС, пароксизмальная мерцательная аритмия)
при объективном исследовании:
Изменение свойств пульса: пульс неритмичный, частый (ЧСС 98/мин), напряженный, скорый, дефицит пульса.
Повышение АД до 150/98
Увеличение левой границы относительной тупости сердца на 1,5 см
Тахикардия (96/мин), признаки мерцательной аритмии, ослабление I тона на верхушке, акцент II тона над аортой
при дополнительном обследовании:
ЭКГ-признаки гипертрофии левого желудочка, пароксизмальной мерцательной аритмии
Повышенный уровень холестерина крови (6,8 ммоль/л)
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ
1. Ограничение физической нагрузки
2. Диета с ограничением употребления воды, поваренной соли, животных жиров, жареной и копченой пищи, быстро всасывающихся углеводов
3. Назначение антиагрегантов и антикоакулянтов
4. Назначение аниаритмических препаратов – бета-блокаторов, амиодарона
5. Назначение холестеринснижающих препаратов
ПРИНЦИПЫ ПРОФИЛАКТИКИ
1.
Регулярные занятия физкультурой и спортом
2.
Диета с небольшим количеством жирной животной пищи и углеводов
3.
Отказ от курения и систематического употребления алкоголя
4.
Контроль показателей АД, индекса массы тела, сахара крови; своевременное лечение артериальной гипертензии, а также своевременная ликвидация избыточной массы тела
5.
Соблюдение режима труда и отдыха
6.
Повышение психоэмоциональной устойчивости
Дополнительные материалы
Оценка степени выраженности воспалительных и деструктивных изменени
пародонта.
1. Распространенность болезней пародонта, характеризуется числом лиц имеющих заболевание периодонта, среди всех обследуемых того или иного населенного пункта, региона возраста, профессиональной группы. Этот показатель вычисляется в процентах.При этом распространенность менее 20% считается низкой, от 21% до 50% - средней; от 51 и более – высокой.
2. Индекс гингивита. Исследуют десну в области 16, 11, 24,31, 44 зубов и оценивают её состояние с четырёх сторон каждого зуба. Используют следующие к ...