Заболевания наружного и среднего уха

Страница 4

Слух: ш.р. - АS -0,5 м, АД - 6 м. Слева на барабанной перепонке видны геморрагические пузыри синюшного цвета, кровоточащие при дотрагивании зондом.

При аудиометрическом исследовании выявляется смешанная тугоухость слева П ст, при веcтибулометрии - снижение возбудимости левого лабиринта.

Ваш диагноз? Лечение?

13. Гриппозный буллезный острый наружный и средний отит слева (с поражением рецепторов внутреннего уха) , кохлеовестибулит:

а) антибиотики и противовирусная терапия, препараты -вазопротекторы,

б) дегидратирующая терапия;

в) витамины В-группы, АТФ , кокарбоксилаза в/м;

г) турунды с осмотолом в наружный слуховой проход;

д) сосудосуживающие капли в нос;

е) тубус-кварц + лазертерапия;

ж) аминооксидантная терапия

Задача № 14

У больного 37 лет жалобы на гноетечение из правого уха и снижение слуха. После перенесенного ОРВИ появилась боль в правом ухе, температура 38,5 С, резко снизился слух. Боль исчезла, когда появились гнойные выделения из уха. Со стороны носа -остаточные явления острого ринита.

Слух: ш.р. - справа - у раковины, слева -6 м. В наружном слуховом проходе справа имеется гной в количестве 4-5 ватников без запаха, барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована, в задненижнем квадранте имеется некраевая перфорация, через которую в ритме пульса поступает жидкий гной. Пальпация сосцевидного отростка болезненная.

Ваш диагноз? Лечение? Стадия заболевания?

14. Острый гнойный средний отит справа, вторая стадия:

а) антибактериальная, гипосенсибилизирующая и обще-

укрепляющая терапия;

б) сосудосуживающие капли в нос;

в) туалет наружного слухового прохода с 3 % раствором перекиси водорода, тщательное высушивание, транстубарное нагнетание растворов лекарственных препаратов (пенициллин + гидрокортизоновая эмульсия);

г) УВЧ, УФО местно па правое ухо;

д) лазер-терапия

Задача № 15

Больной 43 лет, отмечает ощущение заложенности, снижение слуха слева. По поводу острого гнойного среднего отита лечился амбулаторно, 3 дня назад признан трудоспособным. Объективно: слух: Ш.Р. справа 6,0 м, слева - 2,6 м. Левое ухо: наружный слуховойпроход широкий, отделяемого нет. Барабанная перепонка мутная, втянута, световой конус укорочен, перфорации нет.

Ваш диагноз? Определите стадию заболевания. Назначьте лечение.

15. Острый гнойный средний отит слева, Ш стадия:

а) стимулирующая терапия (витамины, биостимуляторы);

б) продувание слуховой трубы по Политцеру или через катетер, пневмомассаж барабанной перепонки;

. в) электрофорез с 3-5% раствором КI , лидазы на область сосцевидного отростка или эндоаурально;

г) транстубарное введение химопсина слева.

Задача № 16

У больного 30 лет жалобы на пульсирующую боль в левом ухе , гноетечение из него, снижение слуха слева. Болен в течение двух недель. После переохлаждения появилась заложенность в ухе, затем сильные боли в нем и гноетечение. Температура поднялась до 39С. С появлением гнойного отделяемого из левого уха боли стихли, температура снизилась, однако обильные слизисто-гнойные выделения из уха продолжали беспокоить, ощущение боли распространялось на заушную область.

АС - слизисто-гнойное отделяемое в слуховом проходе, барабанная перепонка красного цвета, инфильтрирована, с перфорацией в задненижнем квадранте. Припухлость области верхушки сосцевидного отростка, ее болезненность при пальпации.

На рентгенограмме височных костей - затемнение клеток сосцевидного отростка, антрума.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Дополнительные материалы

Витамин F (жирные кислоты)
Жирные кислоты - жирорастворимый витамин, представляющий собой комплекс ненасыщенных жирных кислот (линолевая, линоленовая и арахидоновая), получаемых из пищи. Лучше усваивается, если принимается вместе с витамином Е и во время еды. Разрушается от тепловой обработки. Антихолестериновый витамин (ненасыщенные жирные кислоты линолевая, линоленовая и арахидоновая) – жирорастворимый витамин, состоит из ненасыщенных жирных кислот, получаемых из пищи. Витамином F называют липидные препараты, содерж ...