Лучевая диагностика. Шпоры

Страница 2

луковичные (опухоль Юинга); 3)

кружевные или бахромчатые (дополнит. причудливые формы, окутывающие сустав – при третич. сифилисе); 4)

игольчатые, или спикулообразные (им-т вид тонких иголочек, распол-х ┴ к ости кости – злок.остеосаркома); 5)

по типу «козырька» (окостенение надкост-цы у края опухоли – злок.опухоль кости, когда оп-ль растет изнутри кости).

21.Морфологич. субстрат синдр-ов затемнения и просветл-ия при заб-ях лег-х.

Тотальное

и субтотальное затемнение

легоч. поля, обычно с 1-й ст-ны, но б. и двустор-м. Обусл-н внутрилегочным процессом — воспал. Инфил-цией, aтeлектазом, распростр. пневмоскл-зом, или результат накопл-я жид-ти в плев. п-ти, наличия бол-х плеврал-х шварт, проникн-я в плевр.п-ть брюш. органов при диафрагмал. грыже; при недоразвитии лег-го или после хир. удаления его. Огранич. затем-е:

тень патолог. образ-я занимает часть лег. поля: долю, сегмент, неск-ко сегментов или часть 1-го сегмента. Субстрат такой тени: воспал. или опухолевый инфильтрат, многие пороки разв-я лег-го, ателектаз доли или сегмента, огранич. пневмосклероз, инфаркт, конгломерат пневмокониотич-х узелков, участки отека лег. ткани. М.б. вызвано внелег. процессом: плеврал. экссудатом и швартами, гемотораксом, диафрагмал. грыжей, опухолевой инфил-цией плевры. Круглая тень

- это условное название. Тень самой различ. вел-ны — менее 1 см (очаг) до неск-х см в d. Причины: внутрилег. образ-ия (воспал. или туберкул. инфил-ты), первичная опухоль или МТС, киста паразитарная или дизонтогенетическая или внелегочные процессы, связан. с патологией органов средостения, скелета гр. клетки, диафрагмы, плевры. Очаговые затемнения

весьма вариабельны по числу, распредел-ю, форме, очертанию и интен-ти. Чаще вызваны очагами туб-за, о. или хр. воспал. процесса, участками отека лег. ткани, пневмокониозом, саркоидозными или опухол. узелками. Крупные очаги - d ↑ 5 мм, но не ↑ 10 мм. Сред.очаги d=2,5—5 мм, а мелкие — ↓ 2,5 мм. Синд-м мелкой очаговости обычно отражает воспал., дегенеративно-дистрофич., обменные, опухолевые или сосудистые наруш-я в пределах ацинуса. Ограничен. диссеминация

- если очаги равномерно рассеяны на протяж-и 2х м/р, а при пораж-и большей тер-рии →распростр. диссем-ции. Обширное просветл-е

, тотальное двустороннее - при хр. эмфиземе лег-х. Тотальное одностороннее - при нек-х пороках разв-я лег-го (недоразв-и ветви лег. арт), при клапанной закупорке глав. бронха, при гигантской воздуш. полости, в случае компенсаторн. расшир-я лег-го при выкл-и из дых-я противопол. лег-го. При внелег. патологии — массив. пневмотораксе. Ограничен. просветл-е

— ↑прозрач-ти части лег. поля. Субстрат- преимущ-но вздутие части лег-го (доли, сегмента, части сегмента). При ряде пороков лег-го, образовании круп-х воздуш-х кист, а при внелегочной — огранич. пневмотораксе. Полости(или синд-м полостных образ-ий

) -как кольцевидная тень, ограничив. округлое просветл-е. Субстрат: воздушная киста, каверна, абсцесс, распавшийся опухолев. узел. Внелегочные: осумкован. пневмоторакс, диафрагмал.грыжа, включающая часть ж-ка или киш-к.

31.РКТ органов груд.кл-ки. Пок-ния, п/п. Подготовка к иссл-ю. Эффектив-ть.

При иссл-и хорошо видны органы средостения, с-це, магистр. сосуды, а также легкие и л/у корня и средост-я. В перед. средостении легко визуализ-ся загрудин. зоб, дифференц-ся опухоль и аневризма аорты, особ-но после введ-я контраст. в-ва, кот. выз-т ↑ коэф-та поглощ-я в просвете аневризмы; удается видеть опухоли лег-х и их МТС в средост-е. Соврем. комп. томографы позвол-т распознать трудно ДЗ-тируемые заб-ния с-ца: опухоль предс-я (миксому), выпот в перикарде, тромбы в лев. предс-и.

П/п:

крайне тяж.сост-е б-го, бер-ть, превышение допустимых доз. Подготовка

для РКТ органов гр.кл-ки не требуется.

26.

R

-логич.признаки дивертикулов.

Дивертикул

– ограничен.выпячивание стенки полого органа. В это выпяч-е затекает контр.масса, но в противопол-ть нише у див-ла им-ся более узкое место у основания («шейка дивертикула»); в него входят нормал.складки слиз.об., а сам он им-т правил. округлую форму. Дивертикулез – множественные див-лы.

Диверт-лы пищевода.По лок-ции: глоточно-пищеводные (ценкеровские), парабронхиальный, эпифренальный (наддиафрагмал), поддиафрагмальный, эпикардиальный. От мех-зма возник-я: 1)тракционный (после перенесен.воспал.заб-я в окруж-х тк-ях →рубцы, кот.вытяг-т стенку пищ-да в ст-ну поражен.органа) - ∆формы, небол.разм; 2)пульсионные (на месте слабости мыш.стенки, под д-вием выс. в/пищевод. давл-я) – м.достиг-ть бол.размеров, мешотчатый, округлый; 3)смешан.- люб.формы. Разл-т: истинные, псевдо (при эзофагоспазме, при расслабл-и исчез-т).

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7

Дополнительные материалы

Исследовательские, или диагностические инструменты
Корневые иглы (smooth broashes) делятся на гладкие, с круглым сечением и граненые — иглы Миллера. Существует еще один вид корневых игл, не относящийся непосредственно к диагностическим инструментам. Это корневая игла для фиксации турунд, имеющая круглое сечение с зигзагообразно расположенными насечками. Этот инструмент используют редко ввиду наличия более удобных бумажных штифтов. При рентгенологическом методе определения длины корневого канала часто используются файлы или римеры, которые такж ...