Лучевая диагностика. Шпоры

Страница 7

7 Радиационная безопасность при рентгеновском исследование:

часть энергии рентгеновского пучка поглащается в теле обследуемого, что обуславливает биологическое действие излучения, т.е. способность вызывать изменения в клетках, тканях, органах и в организме в целом. Хотя лучевые нагрузки при рентгенологических исследованиях невелики, они могут приводить к изменениям в хромосомном аппарате клеток - радиационным мутациям. Это не значит, что рентгеновские исследования опасны и от них надо отказываться. Требуется определенная регламентация – выполнение только по строгим показаниям и с соблюдением всех правил радиационной защиты. С особой осторожностью следует подходить к таким исследованиям беременных женщин, детей, подростков. радиационная защита экранами (передвижные – ширмы, экраны, шторы; индивидуальные – фартуки), защита расстоянием, защита временем.

13 изменение формы кости при патологических процессах:

Мб за счет длины, объема, направления оси. Изменение длины – удлинение (при переломе с расхождением отломков) в рез-те усиленного роста кости вдлину, при поражении эпифизарного хряща патологическим процессом. Укорочение кости – перелом с захождением отломков в длину, оперативное вмешательства. Искревление оси – угловая (при переломе со смещением отломков под углом), дугообразная (утрата механической прочности кости, при рахите т.д.). Изменение объема: утолщение - сопряжено с образованием нового костного в-ва, который возникает периостальным путем, за счет раздражения надкостницы (хр. остеомиелит). Уменьшение объема бывает при атрофии (либо всей кости, либо части), чаще местное – при постоянном давление из-вне, корковый слой кости при этом сохранен. вздутие кости – увеличение объема кости при уменьшение количества костного в-ва. При костных кистах, хондромах, гигантоклеточных опухолях (остеобластокластомы)

15 возможности методов лучевой диагностики в выявлении костной патологии:

выполняется в 2-х стандартных проекциях - прямая и боковая. Дополнительные: прицельные, тенгинциальные (интерстициальная зона выводится в краеобразное положение). Также используются искусственное контрастирование – артропневмография (в полость сустава вводится углекислый газ) лимфография и ангиография. Оценка рентгенографии – оценка правильного соотношения костей и суставов, форма костей, поверхность, структура, состояние мягких тканей.

19. Рентгенолог.признаки перелома костей.

Переломы: 1)полные, неполные (трещина); 2)внутри- и внесуставные; 3)одиночные, множествен.; 4)без и со смещ-ем; 5)свежие, старые; 6)сросшиеся, несросш.; 7)по направл-ю плоск-ти перелома по отн-ию к длиннику кости (попереч, косые, винтообр, Т- и У-образн, оскольчатые); 8)патологич (в местах патол.проц-са). С-мы перелома:1)деформация кости в целом, 2)изм-ие стр-ры кости в виде разряж-я или уплотн-я ткани, 3)деформ-я корков.слоя, 4)перерыв корк.слоя, 5)эпифизиолиз (разрыв ростков.хряща). 2 прямых R-лог.приз-ка – линия перелома (светлая неровн.полоса, проход.ч/з тень кости и разъедин-ая отломки) и смещ-е отломков. К косвен. R-пр-кам перелома отн.: деформ-я оси кон-ти, мелк. свободнолежащ. кост. осколки, тень припухлости (гематомы) в мяг.тк. Для трещины – те же с-мы, но нет смещ-я отл-ов, а линия перелома, начавшись на одном из контуров кости, теряется в ее глубине, не выходя на противоп.контур. /Хар-ны для повр-я свода черепа/. Переломы тел позв-ов: линия перелома не видна, но отм-ся клиновид.деформ-ия сломан.позв-ка, острие клина- кпереди; м.б. тень гематомы ок. места повр-я. Фазы заживл-я перелома:

1ф.образовав-ся кровян.сгусток со стороны периоста и зндооста нач-т прорастать грануляц.тк.→обр-ся соед.-ткан.мозоль. 2ф.-10дн. Превращ-е соед.-тк.мозоли в сотеоидную. 3ф. С 20-21дня остеоидная мозоль пропитыв-ся солями извести→превр-ся в остеоидн.тк. 4ф. Функц.перестройка ; консолидация. Ч/з 4-8 мес.до 2лет срастаются. Если не сраст-ся→признаки ложн.сустава: 1)сохр-ся линия перелома, 2)отс-е периостал. кост. мозоли, 3)образ-е замыкат. пластинок, 4) склероз и сглажен-ть концов кост-х отломков.

23.Луч.ДЗ-ка рака желудка. Методы и метод-ки, семиотика и задачи иссл-я.

Ведущий – R-лог. метод, особ-но с прим-ем рентгенотелевидения и R-кинематогр-и. R-лог. признаки рака ж-ка: дефект наполнения, потеря эластич-ти и растяжимости желуд. стенки, изм-е рельефа слиз. об, выпадение перист-ки, обрыв складок слиз. об. ж-ка перед дефектом наполн-я, циркулярное сужение ж-ка. С п-щью фиброгастроскопии возм-ны визуал. осмотр слиз. об. ж-ка. R

-семиотика форм раннего рака ж-ка.

1-

выбухающий тип – дефект наполн-я в контраст.в-ве похож на полип с поверх-тью и контуром, характ.для малигнизации;

Страницы: 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Дополнительные материалы

Жирные линименты
Эта группа веществ характеризуется наличием в их составе какого-нибудь жира или жироподобного вещества. Чаще всего используются жирные масла или приготовленные на них растворы, гораздо реже парафиновое масло, сплавы вазелина или ланолина. Жирные линименты могут быть гомогенными или гетерогенными. Гомогенные жирные линименты могут содержать хлороформ, скипидар, метилсалицилат, эфир и разнообразные медикаменты, растворимые в жирах или их смесях с перечисленными веществами. Примерами гомогенных ...