Симптомы и синдромы в хирургии
Симптом Trendelenburg.
Тренделенбурга с. –
наблюдают при перитоните: резко напряженная передняя брюшная стенка с подтянутыми к паховым отверстиям яичками (
вследствие сокращения m. cremaster).
Перитонит Сомву.
Комби –
диффузный септический пневмококковый перитонит. Проявляется ранним расхождением между пульсом и температурой, рвотой жидкостью черного цвета, цианозом конечностей, олигурией, вздутием живота, коллапсом, парадоксальным прекращением боли, бредом; Заканчивается смертью. часто наблюдают у детей. ВНУТРЕННЕЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
селезёнка
Симптомы
Симптом Виккера.
Виккера
– наблюдают у остро обескровленных больных (при внутрибрюшных
кровотечениях): периодическое закрывание глаз и закатывание глазных яблок.
Симптом Графа.
Графа с. –
возможный признак разрыва селезенки: раннее повышение температуры в прямой кишке.
Симптом Какушкина.
Какушкина c. –
признак внутрибрюшных кровотечений: бледность нижней поверхности языка.
Симптом Розанова, симптом “ваньки-встаньки”.
Розанова с.
– признак внутрибрюшного кровотечения при разрыве селезенки: больной лежит на левом боку с поджатыми к животу бедрами; при попытке повернуть больного на спину или другой бок он тотчас же переворачивается и занимает прежнее положение.
Симптом Bellens.
Белленса с. –
признак повреждения селезенки: после выявления тупости звука при перкуссии живота больного поворачивают на противоположный бок, продолжая перкутировать. наряду с перемещением тупости на прежнем месте, но меньшей площади, сохраняется тупой звук, указывающий на наличие сгустков и на локализацию источника внутрибрюшного кровотечения.
Симптом Billis - Grygasby.
Биллиса – Грайгасби с.
– признак разрыва селезенки: усиление боли до нетерпимой в положении лежа на спине.
Симптом Bergmann.
Бергмана с
– признак желудочно-кишечного кровотечения при язвенной болезни:
исчезновение боли вслед за начавшимся кровотечением.
Симптом
Cullen.
Симптом
Hofstatter — Cullen,
симптом
Hellendal.
Каллена с.
– возможный признак кровотечения в брюшной полости (чаще при
внематочной беременности ) или же острого панкреатита: коричневатая окраска кожи в области
имптом Heinecke - Lejars.
Гейнеке — Лежара с. –
признак повреждения селезенки: метеоризм в первые часы после травмы.
Симптом Joyce.
Джойса с.
– признак забрюшинных гематом и кровоизлияния в корень брыжейки:
перкуторно определяемая тупость в боковых областях живота, не смещающаяся при повороте туловища.
Симптом Kehr.
Кера с.
– возможный признак внутрибрюшного кровотечения: сильная боль в левом плече.
Симптом Kulenkampff.
Куленкампфа с.
– признак внутрибрюшного кровотечения: перкуссия по мягкой или почти мягкой брюшной стенке вызывает сильную болезненность.
Симптом Laffite,триада Laffite.
Лафите с. –
признак забрюшинного разрыва двенадцатиперстной кишки: забрюшинная гематома, эмфизема и желто-зеленая окраска париетальной брюшины, обнаруживаемые во время операции.
Симптом Saegesser.
Зегессера с. –
возможный признак разрыва селезенки или внутрикапсульного
кровоизлияния: болезненная точка френикуса при пальпации слева.
Симптом Trendelenburg
.
Тренделенбурга с.
– признак разрыва селезенки: малый пульс, бледность кожи и
слизистых оболочек, рефлекторное напряжение брюшных мышц, подтянутая кверху мошонка и
выпрямленный половой член указывают на внутрибрюшное кровотечение.
Симптом Weinert.
Вейнерта с. –
признак повреждения селезенки у детей: исследующий охватывает
пальцами поясничную область ребенка с обеих сторон так, чтобы 4 пальца располагались на пояснице, а первые пальцы — в подреберьях; при наличии разрыва пальцы справа легко сходятся навстречу друг другу, а слева между ними определяются резистентность,
болезненность или припухлость.
СИНДРОМЫ
Синдром Dieulafoy.
Ulcus simplex Dieulafoy, exulceratio simplex Dieulafoy, erosio Dieulafoy.
Дьелафуа с. –
массивное желудочное кровотечение, вызванное повреждением (аррозией) подслизистой артериальной ветви: преимущественно болеют лица молодого возраста без так называемого желудочного анамнеза. Массивная кровавая рвота наступает внезапно; диагноз подтверждается либо фиброгастроскопией, либо во время операции; быстро прогрессирующая острая постгеморрагическая анемия. Без срочного хирургического вмешательства — летальный исход в течение нескольких дней.
Дополнительные материалы
Диагноз и дифференциальный диагноз.
Брюшной тиф, паратиф А и В диагностируют на основании характерных клинических признаков болезни, эпидемиологических данных и учета результатов лабораторных исследований, наиболее важными из которых являются
бактериологические и серологические методы.
Для обнаружения возбудителя необходимо производить посевы крови, испражнений, мочи, желчи и по показаниям пунктата костного мозга.
Посев крови делают с первого дня болезни в течение всего лихорадочного периода, а в случае возникновения рецид ...