MedicSection

Симптомы и синдромы в хирургии

атеросклерозом: больному, стоящему на полу босыми ногами, предлагают быстро согнуть нижнюю конечность в суставе колена до 45ｰ и осматривают стопу. По интенсивности мраморной окраски кожи на подошвенной поверхности судят о нарушении кровообращения.

Проба Короткова.

Короткова п. –

признак развития коллатерального кровообращения у больных с

аневризмой артерий конечностей: больному измеряют артериальное давление дистально от аневризмы; если при сдавлении артерии непосредственно выше аневризмы артериальное давление падает до нуля, то коллатеральное кровообращение надо считать недостаточно развитым; если давление превышает 30 мм рт. ст., коллатеральное кровообращение считается развитым удовлетворительно.

Проба Оппеля.

Оппеля п.

– признак недостаточности периферического артериального кровообращения: больной в положении лежа на спине поднимает нижние конечности, разогнутые в коленных суставах до угла 45о

и удерживает их в таком положении 1 мин. При недостаточности периферического артериального кровообращения в области подошвы на стороне поражения наступает побледнение, которое в норме отсутствует. Чем раньше возникает побледнение(следят по секундомеру) и чем сильнее оно выражено, тем сильнее нарушено кровообращение.

Проба Русанова.

Русанова п.

– признак недостаточности коллатерального кровообращения: после

пальцевого прижатия артерии в паху или в подкрыльцовой ямке до исчезновения

периферического пульса больному предлагают производить быстрые движения обеими стопами или кистями. При недостаточном коллатеральном кровообращении на стороне поражения(локализация аневризмы) быстро наступают утомление и ослабление движений.

Проба Collins—Wilensк.

Коллинза

— Виленского п. – признак нарушения кровообращения в конечности: в

положении лежа больной приподнимает вверх конечности и затем после побледнения кожи стоп садится, опуская их. Наблюдают за заполнением вен тыла стопы. В норме они заполняются в течение первых 6—7 с. Заполнение вен позже указанного времени свидетельствует о нарушении кровообращения.

Проба Leignel – Lawastine.

Леньель — Лавастина п.

– признак тромбоблитерирующих заболеваний артерий: при

надавливании на подошвенную или ладонную поверхность дистальных фаланг первых пальцев на месте давления возникает белое пятно, которое в норме удерживается 2—4 с. Удлинение на месте давления возникает белое пятно, которое в норме удерживается 2—4 с. Удлинение времени побледнения более 4 с свидетельствует о нарушении кровообращения.

Проба Ratschow.

Ратшова п. –

признак нарушения проходимости артерий: в положении лежа больной

поднимает нижние конечности до 45ｰ и медленно их скрещивает. Побледнение кожи

подошвенной поверхности стоп и появление боли в икроножных мышцах спустя 2 мин указывает на заболевание сосудов конечности. После появления боли в икроножных мышцах больного усаживают с опущенными книзу ногами, следят за временем появления, интенсивностью и распространением гиперемии. У здоровых людей спустя 1—2 с возникает розово-красная гиперемия, захватывающая и кончики пальцев. При нарушении проходимости артерий покраснение наступает позже и имеет пятнистый рисунок. Об этом также свидетельствует наполнение вен позже 5 с.

Синдромы

Вены

Болезнь Burger.

Бюргера, облитерирующий

тромбангиит.

Бюргера болезнь

– мигрирующий сегментарный тромбофлебит подкожных вен нижних(реже верхних) конечностей сопровождается субфебрилитетом. Синхронно или метахронно появляются признаки нарушения артериального кровообращения: повышенная чувствительность нижних конечностей к холоду, парестезии, гиперестезии, перемежающая хромота, боль, некроз, гангрена пальцев. Течение заболевания прогрессирующее, рецидивирующее. Болеют чаще молодые мужчины.

Синдром

Cauchois

—

Eppinger

—

Frugoni

.

Кошуа — Эппингера — Фругони с.

– хронический рецидивирующий тромбофлебит

воротной вены: периодическая лихорадка с асцитом; кровотечения из желудочно-кишечного тракта, кровоизлияния в кожу и слизистые; гепато- и спленомегалия. Кровь: анемия,

лейкопения, тромбоцитопения.

Болезнь Gregoir.

Синонимы: острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз.

Дополнительные материалы

Экстренная профилактика (превентивное лечение).
Экстренной профилактике в очаге подвергаются отдельные лица или группы населения, которые по данным эпидемиологического обследования считаются заразившимися. Экстренная профилактика проводится в следующих обстоятельствах: - среди лиц, общавшихся с источником возбудителя инфекции, т. е. с больным или носителем; - в детских учреждениях, стационарах, на пищевых объектах, в домах для престарелых и инвалидов, учреждениях специальных режимов при возникновении случаев заболевания (носительства); ...