Симптомы и синдромы в хирургии
Хьюза — Стовина с. –
аневризма легочной артерии с рецидивирующим тромбофлебитом различной локализации: интермиттирующая лихорадка; кашель, одышка, боль в грудной клетке; рецидивирующее кровохарканье; рецидивирующий политопный, поверхностный тромбофлебит. Изредка — двусторонняя гинекомастия и угри. Нередко появляются признаки повышенного внутричерепного давления — головная боль, рвота, застойный сосок. Непосредственной причиной смерти обычно является массивное легочное кровотечение. Болеют преимущественно молодые мужчины.
Синдром Jefferson.
Syndromus foraminis laceri, foramen lacerum-syndromus.
Джефферсона с.
– неврологический симптомокомплекс у больных с аневризмой
внутренней сонной артерии в области разорванного отверстия: односторонняя лобная или глазничная головная боль и шум в голове; односторонний птоз века, рецидивирующая или постоянная диплопия, гомолатеральная гипестезия щек и роговицы. В некоторых случаях — односторонний пульсирующий экзофтальм, односторонний отек соска зрительного нерва и атрофия зрительного нерва. Кроме этого, наблюдается гомолатеральный мидриаз; зрачки на свет не реагируют, но их содружественная реакция сохранена. При ангиографии обнаруживается аневризма в упомянутой области.
Синдром
Leriche.
Bifurcatio-syndromus, thrombosis aortae terminalis.
Лериша с.
– симптомокомплекс у больных с облитерацией аорты и в области
бифуркации: половое бессилие и чувство усталости в нижних конечностях, атрофия
мускулатуры ног; холодные конечности, кожа на них имеет бледность слоновой кости, синюшные пятна на стопах. Часто (в поздних стадиях) расстройства трофики нижних конечностей; слабая или исчезающая пульсация в ногах и на поверхности стоп. Болеютпреимущественно мужчины после 40 лет.
Синдром Martorell (I).
Ulcus cruris hypertonicum, ulcus hypertensivum ischaemi-cum.,
Мартореля с.
– ишемические симметричные язвы на голенях у больных с гипертензией: прежде всего на нижних конечностях появляются пигментированные или синюшные пятна; затем спонтанно или после незначительной травматизации в области пятен образуются симметричные, покрытые струпьями язвочки; артерии ног не облитерированы, пульс прощупывается хорошо. Продолжительный постельный режим улучшения не дает. У больных наблюдают выраженную гипертензию и общую ангиопатию (почек, сетчатки и сердца). Болеют преимущественно пожилые женщины.
Синдром Martorell (II).
Syndrome du coup de fouet (фр.).
Мартореля с.
– болезненные спонтанные внутримышечные кровоизлияния: внезапная боль в ногах, вскоре на голенях образуются экхимозы. Признаки тромбоза внутримышечной венной системы — отек, цианоз, боль при надавливании на мускулатуру голени при согнутом ьколене. Признаки спазма артерий — снижение кожной температуры, ослабление пульсации задней большеберцовой артерии и тыльной артерии стопы. Осциллография: уменьшение осциллометрического индекса на заболевшей стороне; нарастающая боль в икроножных мышцах при ходьбе, особенно при подъеме по лестнице. После поясничной симпатической
блокады обычно наступает улучшение.
Синдром
Nygaard — Brown.
Thrombophilia essentialis, morbus Nygaard — Brown.
Нигарда — Брауна с.
– артериальные тромбозы неясной этиологии: перемежающаяся хромота в связи с очень сильными болями в икроножных мышцах; признаки тромбозов артерий нижних конечностей; повышенное содержание глобулинов и фибриногена в сыворотке крови; хромота в связи с очень сильными болями в икроножных мышцах; признаки тромбозов артерий хромота в связи с очень сильными болями в икроножных мышцах; признаки тромбозов артерий нижних конечностей; повышенное содержание глобулинов и фибриногена в сыворотке крови; укороченное время свертывания и кровотечения; протромбиновый индекс нормальный. Болезнь осложняется гематурией, гангреной конечностей, сосудистым коллапсом. Болеют преимущественно люди среднего и пожилого возраста.
Болезнь
Raynaud.
Morbus Raynaud, gangraena Raynaud, gangraena symmetrica.
Рейно (Рено) б.
– приступообразно возникающие парестезии конечностей, жжение и
боль. Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. Различают 3 стадии:
I — стадия ｫбелого пальцаｻ — острая ишемия; II — ｫсинего пальцаｻ — присоединяется атония капилляров и стаз в них крови; II — ｫсинего пальцаｻ — присоединяется атония капилляров и стаз в них крови; III—стадия гангрены—появляются пузыри с кровянистым содержимым, на месте которых развивается некротическая язва, мумификация одного или нескольких пальцев. Определяют спазм сосудов глазного дна. Этиология не известна. Заболевание начинается между 18 и 30 годами, болеют преимущественно женщины (5:1). Провоцирующими факторами являются холод, травма, психические переживания, курение.
Дополнительные материалы
Электрическая дефибриляция
При большинстве остановок сердца у взрослых имеет место фибриляция желудочков, которая может быть купирована электрической дефибриляцией. Вероятность удачной дефибриляции снижается со временем (примерно на 2-7% на каждую минуту остановки сердца), но меры первичной реанимации замедляют этот процесс, отодвигая развитие асистолии.
При дефибриляции осуществляется воздействие электрическим током на сердце, деполяризируя критическую массу миокарда и вызывая координированный период абсолютной рефрак ...