Симптомы и синдромы в хирургии
Симптом Roux.
Ру с.
– признак гнойного аппендицита с инфильтратом: при пальпации слепой кишки чувствуется мягкое сопротивление, напоминающее консистенцию “промокшей картонной трубки”.
Симптом Rovsing.
Rovsing Niels Thorkild (1862—1927), датский хирург.
Ровзинга с.
– признак аппендицита или тифлита: при пальпации левой подвздошной области и одновременном надавливании на нисходящий отдел ободочной кишки давление через газы передается на илеоцекальную область, что сопровождается болью.
Симптом Sattler.
Затлера с. –
признак аппендицита: если больной в положении сидя поднимает аппендицита: при ректальном пальцевом исследовании в области дугласова пространства против передней стенки прямой кишки сверху и справа возникает ответная реакция со стороны брюшины, не реагировавшей при исследовании живота, в виде гиперестезии, сильной боли.
Симптом Sellheim.
Зельгейма с.
– признак аппендицита у женщин: при вагинальном, а иногда и при
пальцевом ректальном исследовании прощупывается утолщенная и болезненная крестцово- маточная связка (lig. sacrouterinum) справа. Симптом имеет диагностическое значение только тогда, когда можно исключить гинекологические заболевания (воспаление, внематочную
Симптом Soresi.
Сорези с. –
признак аппендицита: если больной, лежащий на спине с согнутыми ногами, покашливает, то при одновременной пальпации правого подреберья у него нередко появляется боль в точке Мак-Берни.
Симптом Soupault — Seille.
Супо -- Сейе с.
– наблюдают при вопаления червеобразного отростка, расположенного в тазу: глубоки вдох вызывает боль в области мочевого пузыря.
Симптом Tressder.
Трессдера с. –
наблюдают иногда при аппендиците: в положении лежа на животе боль уменьшается.
Симптом Wachenheim — Reder.
Вахенгейма — Редера с.
– признак аппендицита: при пальцевом ректальном выпрямленную правую ногу, появляется боль в илеоцекальной области.
Симптом Widmer.
Видмера с. –
признак аппендицита: иногда температура в правой подмышечной впадине выше, чем в левой
Симптом Wolf.
Вольфа с.
– хромота при аппендиците.
ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
Симптомы
Симптом Бабука.
Бабука с. –
возможный признак инвагинации кишечника: если после клизмы в промывных водах крови нет, проводят пальпацию живота в течение 5 мин. При инвагинации нередко после повторной сифонной клизмы вода имеет вид мясных помоев.
Синдром Каревского.
Каревского с. –
наблюдают при желчнокаменной кишечной непроходимости: вяло текущее чередование частичной и полной обтурационной кишечной непроходимости.
Обуховской больницы, симптом Hochenegg.
Обуховской больницы с
. – признак заворота сигмовидной кишки: расширенная и пустая ампула прямой кишки при ректальном исследовании.
Симптом Руша.
Руша с. –
наблюдают при инвагинации толстой кишки: возникновение боли и тенезмов
при пальпации колбасовидной опухоли на животе
Cимптом Спасокукоцкого.
Спасокукоцкого с.
– возможный признак кишечной непроходимости: аускультативно определяется звук падающей капли.
Симптом Склярова.
– признак непроходимости толстой кишки: в растянутой и раздутой сигмовидной кишке определяется шум плеска.
Симптом Титова.
Титова с.
– признак спаечной непроходимости: кожно-подкожную складку по
линии лапаротомного послеоперационного рубца захватывают пальцами, резко поднимают кверху и
затем плавно опускают. Локализация болезненности указывает на место спаечной кишечной непроходимости. При слабо выраженной реакции производят несколько резких подергиваний складки.
Симптом Alapy.
Алапи с.
– Отсутствие или незначительное напряжение брюшной стенки при
инвагинации кишки.
Симптом Anschotz.
Аншютца с.
– вздутие слепой кишки при непроходимости нижерасположенных
отделов толстой кишки.
Симптом Ваеуеr.
Байера с. –
ассиметрия вздутия живота. Наблюдают при завороте сигмовидной кишки.
Симптом Bailey.
Бейли с. –
признак кишечной непроходимости: передача сердечных тонов на
брюшную стенку. Ценность симптома возрастает при выслушивании сердечных тонов в нижних отделах живота.
Дополнительные материалы
Классификация средств, понижающих сосудистый тонус
I.
ЛС центрального действия.
Стимуляторы центральных а1-, а2- рецепторов ЦНС: клонидин, метилдофа, гуанфацин, моксонидин.
II.
ЛС, влияющие на периферическую нервную систему.
1. Симпатолитики: резерпин, гуанетидин.
2. Ганглиоблокаторы:
· Короткого действия: гигроний, имехин.
· Средней продолжительности действия: бензогексоний, пентамин.
· Длительного действия: пирилен, димеколин, тимехин, кватерон, камфоний.
3. а-Адреноблокаторы.
· Неселективные: фентоламин, тропафен, дигидроэрготами ...