Онкология. Рак левого легкого с поражением верхнедолевого бронха

Страница 4

– ослабленное везикулярное дыхание

7) инструментальных исследований

КТ

– объемное образование левого легкого с ателектазом верхней доли

фибробронхоскопия

– центральный рак левого легкого, ателектаз верхней доли слева

рентгенография грудной клетки

– стеноз верхнедолевого бронха слева, ателектаз верхней доли слева, ограниченное однородное затемнение с четкими контурами слева

T2 – опухоль размером более 3 см, распространяется на долевой бронх, сопровождается ателектазом верхней доли

N0 – нет метастазов во внутригрудных лимфатических узлах

M0 – нет отдаленных метастазов

Дифференциальный диагноз

Рак легкого

Абсцесс легкого

Туберкулез

Развивается постепенно

Развивается остро

Развивается постепенно

Характерны симптомы интоксикации – слабость, похудение

Симптомы интоксикации не выражены

Характерны симптомы интоксикации

Субфебрильная лихорадка

Резкое повышение температуры

Субфебрильная лихорадка

Гнойная мокрота с прожилками крови

Обильная гнойная мокрота

Скудная слизистая мокрота

Ослабленное везикулярное дыхание

Жесткое дыхание

Везикулярное дыхание

Анализ крови без изменений

В анализе крови – лейкоцитоз, увеличение СОЭ

В анализе крови – лейкоцитоз, увеличение СОЭ

На рентгенограмме – затемнение с нечеткими контурами, отсутствие инфильтрата вокруг полостного образования, ателектаз легкого

На рентгенограмме – полость с уровнем жидкости, инфильтрат вокруг полостного образования

На рентгенограмме – полость без уровня жидкости

В анализе мокроты – атипичные клетки

Анализ мокроты без изменений

В анализе мокроты – микобактерии туберкулеза

Лечение

Лечение комбинированное

1) Хирургическое вмешательство – расширенная пульмонэктомия

2) Лучевая терапия – по 2 Гр, суммарная доза 60-70 Гр

3) Химиотерапевтические препараты – доксорубицин, цисплатин, винкристин, циклофосфамид

Страницы: 1 2 3 4 

Дополнительные материалы

ОСновные принципы
(1955) Вооруженный знаниями, полученными из клинического опыта, каждый врач-гомеопат должен взять на себя миссию защиты ганемановских принци­пов гомеопатии. Однако, чтобы претворить ее в жизнь, необходимы два ус­ловия: усвоение этих основных принципов и определенный уровень знаний. Что касается первого, то гомеопат должен хорошо понимать, почему прин­цип Similia similibus curentur (подобное лечится подобным) является есте­ственным следствием афоризма Гиппократа Natura morborum medicatrix. Б ...