Отчет о работе фельдшера МУЗ «Киреевская станция скорой медицинской помощи» за 2008 год

Страница 9

Живот – мягкий при пальпации. Содержание сахара в крови меньше 1 ммоль/на глюкометре. Осмотрев больную и проанализировав анамнез, я поставила следующий диагноз:

Сахарный диабет 2 тип в стадии декомпенсации. Гипогликемическая кома.

Оказанная помощь:

Р-р глюкозы 40% - 60,0 в/в.

Больная пришла в сознание.

Состояние улучшилось. От доставки в больницу отказалась, взята расписка. Через 20 минут содержание сахара на глюкометре – 4,2 ммоль. Больная оставлена дома, вызван врач на дом.

ПРИМЕР №3.

В 9-30 вызов к женщине 55 лет. Со слов родственников вечером жаловалась на сильную головную боль, а утром не смогла встать с кровати, нарушилась речь.

Из анамнеза стало известно: женщина в течение 15 лет страдает гипертонической болезнью. Регулярно наблюдалась участковым терапевтом.

Объективно: состояние тяжелое. Сознание сохранено. Кожные покровы – обычной окраски, гипиримия лица. Соr тоны усилены, ритмичные PS = ЧСС = 90 в' AD – 250/130 мм.рт.ст.

В легких дыхание визикулярное, хрипов нет. Живот – мягкий, безболезненный. При осмотре лица – сглаживание носогубного треугольника слева, ассиметрия «оскала». Мышечный тонус слева в верхней и нижней конечностях резко снижен.

Справа тонус в конечностях сохранен. Речь смазана, по типу «каши во рту». Стул и диурез со слов в N.

Осмотрев больную и собрав анамнез, я поставила диагноз:

Инфаркт мозга с левосторонним гемипарезом.

Оказанная помощь:

1. Снято ЭКГ

2. Р-р магния сульфата 25%-10,0 +р-р хлорида натрия 0,9%-10,0 – в/в

3. таблетку глицин №4 п/я

После оказания помощи, состояние больной стабильное, через 20 минут АD – 190/100

4. транспортировка на носилках в ЦРБ, госпитализирована в ПИТ.

В своей работе я соблюдаю дезинфекционный и санитарно-противоэпидемический режим, согласно санитарным правилам.

На вызовах я работаю в перчатках и маске. Отходы собираю в два контейнера:

А-обертки от шприцев, пустые ампулы.

Б-использованные ватные шарики и иглы от шприцев и шприцы.

Все использованные шприцы подлежат первичной дезинфекции в 1,5% р-ре бионола в емкости для обработки шприцев, а иглы в емкости для обработки игл. После дезинфекции составляется заключительный акт на всю партию обработанных шприцев за определенный период. На рабочем месте персонала, занимающегося сбором и транспортировкой отходов, находится аптечка первой помощи Ф-50.

В настоящее время на Бородинской подстанции для дезинфекции изделий из металла, резины и стекла используется 1,5% р-р бианола, для обработки мед.техники в машине – 1.5% р-р бианола, для обработки мед.сумки – 0,25% р-р бианола.

Ежедневно проводится текущая уборка с использованием 0,5% р-ра бионола с включением бактерицидной лампы дважды в день на 30 минут, один раз в семь дней – генеральная уборка с использованием 0,5% р-ра бионола и однократного включения бактерицидной лампы на два часа.

Фельдшера производят предстерелизационную обработку изделий медицинского назначения.

Металлические медицинские изделия и стерильный материал дезинфицируются в автоклаве при t132 градуса 20 минут. Изделия из резины и пластмассы – в автоклаве при t120 градусв 45 минут.

Я работаю, основываюсь на следующие нормативные документы:

-Основы законодательства РФ «О здравоохранении»

-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-03 от 30.03.1999 г.

-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №157-03 от 14.07.1998 г.

-Закон РФ «Психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» №3185-1 от 02.07.1992 г.

- ОЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» №3-03 от 08.01.1998г.

- СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпиднадзору за вирусными гепатитами».

- СП 3.1.3.2.558-96 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний»

- Сан Пин 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ».

Страницы: 4 5 6 7 8 9 10

Дополнительные материалы

Аденовирусная инфекция средней тяжести, острый ринофарингит, гнойный тонзиллит
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ Дата заболевания: 14.03.2008 года Дата поступления в стационар: 16.03.2008 года ФИО ******************* Возраст – 15 лет(30.03.1992г.) Место жительства: г. Витебск, ул. ***********а Место учебы: школа № ************* Диагноз направившего учреждения: лакунарная ангина Клинический диагноз: аденовирусная инфекция средней тяжести, острый ринофарингит, гнойный тонзиллит (установлен 17.03.2008) ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО При поступлении предъявляла жалобы на сильную боль в горле, затр ...