Блокаторы протонной помпы
Протонная помпа при своей работе выделяет ион водорода в просвет же-лудка в обмен на ион калия.
Омепрозол - сам он не действует это пролекарство, он попадает в кислую среду и образуется сульфоновая кислота и затем амид сульфоновой кислоты и он образует через SH группы ковалентные связи с энзимами.
Фармакокинетические показатели
биодоступность |
экскрекия с мочой |
связ. в печени |
¦период полувыведения |
ОМЕПРАЗОЛ | |||
50% |
незначительно |
95% |
0,7 часа |
Препарата уже нет а он продолжает действовать.
Он стабилен в нейтральной среде и разрушается в кислой.
· необратимый ингибитор
· доза зависимое подавление секреции
· продолжает действовать столько сколько имеется фермента т.е. 4-5 дней пока вновь не образуется фермент
· достаточная доза 20 мг Х 7 дней
· не назначать с антацидами и во время еды - действует только в кислой среде
· вызывает гипергастринемию при выраженном подавлении кислотности желудочного содержимого
Показатель |
эффект |
базальную секрецию |
подавляет |
воздействие гистамина |
подавляет |
воздействие гастрина |
подавляет |
воздействие холиномиметиков |
подавляет |
объём желудочной секреции |
не изменяется |
другие ферменты |
подавляет |
Показания
· дуоденальная язва омепрозол 20 мг 4 недели эффективность90%
· язва желудка омепрозол 40 мг в день до 8 недель эффективность 90%
· противорецидивное лечение омепрозол 20 мг 3 раза в неделю эф-фективность = Н2 гистаминовым блокаторам
· желудочно кишечный рефлюкс Побочные эффекты:
омепразол мало токсичен побочные эффекты на уровне плацебо - тош-нота, диарея, боли в животе, головная боль.
Лекарство взаимодействует с цитохромами 450.
Дополнительные материалы
Карантин.
Карантин
–
наиболее полный комплекс ограниченных административных и лечебно – профилактических мероприятий, направленных, как на охрану определённой территории от заноса возбудителя ООИ из др. территорий, так и на предупреждение их распространения из эпидемиологического очага.
Карантин вводится решением ЧПК (СПК) – постоянно действующим органом, создаваемым при администрации города, района и др. Предназначен:
- для руководства профилактическими и противоэпидемическими мероприятиями в случа ...